ℹ️ Information médicale : cet article est rédigé à titre informatif et ne remplace pas l’avis de votre kinésithérapeute, sage-femme ou médecin. En cas de doute sur votre situation personnelle, consultez votre professionnel de santé.
L’essentiel à retenir
La rééducation périnéale pendant les règles n’est pas une contre-indication médicale absolue, mais elle se pratique différemment selon la méthode choisie.
- Les exercices de Kegel à domicile restent totalement compatibles avec toutes les phases du cycle.
- Les séances en cabinet impliquant un contact interne (sonde, examen) sont souvent reportées pour des raisons de confort et d’hygiène.
- L’électrostimulation est préférable pendant les jours de flux léger.
- Votre périnée peut être naturellement plus sensible en phase menstruelle : c’est normal.
- Prévenir votre kiné ou votre sage-femme en avance reste la meilleure façon d’adapter votre séance.
La question revient souvent, posée à voix basse ou cherchée en ligne à minuit : est-ce qu’on peut aller à sa séance de rééducation périnéale quand on a ses règles ? La réponse n’est ni oui ni non, et c’est justement ça qui mérite qu’on en parle vraiment, sans détour.
Vous avez peut-être déjà annulé un rendez-vous au dernier moment, un peu gênée d’expliquer pourquoi. Ou au contraire, vous êtes allée à votre séance sans rien dire, en espérant que ça ne poserait pas de problème. Dans les deux cas, vous n’êtes pas seule. Voici ce que vous devez savoir pour décider sereinement.
Ce qui se passe dans votre corps pendant les règles
Pour comprendre pourquoi la question se pose, il faut déjà savoir ce qui se passe dans votre corps pendant les menstruations. Le plancher pelvien n’est pas une zone isolée : il répond aux mêmes fluctuations hormonales qui déclenchent vos règles.
En début de cycle, la chute de la progestérone et de l’oestrogène déclenche la libération de prostaglandines, des substances qui provoquent les contractions utérines et, parfois, les fameuses crampes. Ces mêmes prostaglandines agissent sur l’ensemble de la musculature pelvienne. Résultat : votre périnée peut se retrouver dans un état particulier, plus contracté à cause des tensions musculaires ou plus sensible sous l’effet des variations hormonales, selon votre profil.
Certaines femmes rapportent une sensation de lourdeur ou de gêne dans le bas-ventre pendant leurs règles, parfois des fuites urinaires un peu plus fréquentes qu’à l’ordinaire. Ce n’est pas dans la tête : les hormones modifient temporairement le tonus et la réactivité du plancher pelvien. Ce contexte ne rend pas la rééducation impossible, mais il influence votre ressenti pendant les exercices.
En phase menstruelle, votre corps est aussi plus difficile à « lire ». Les contractions volontaires peuvent sembler moins nettes, la fatigue pelvienne plus rapide. C’est une raison de plus pour adapter votre pratique, pas pour l’abandonner.
La vraie réponse sur vos séances en cabinet
Sur le plan médical, avoir ses règles n’est pas une contre-indication reconnue à la rééducation périnéale. L’Ordre national des sages-femmes ne liste pas les menstruations parmi les contre-indications, et les recommandations de la Haute Autorité de Santé n’en font pas mention comme critère d’exclusion.
En pratique, c’est différent. En cabinet, la pratique courante est de reporter les séances impliquant un contact interne : sonde vaginale pour biofeedback, électrostimulation avec sonde, examen manuel du plancher pelvien. Ce n’est pas une obligation médicale : c’est une décision de confort pour la patiente et de protocole d’hygiène.
Mais ce n’est pas une règle universelle. Certains professionnels acceptent de poursuivre les séances, surtout si le flux est léger. D’autres proposent d’adapter la séance pour travailler ce jour-là uniquement les aspects externes : posture, respiration abdomino-périnéale, apprentissage verbal des contractions. L’essentiel, c’est de communiquer avec votre thérapeute avant le rendez-vous, pas de se retrouver à improviser sur la table.
Méthode par méthode : ce qui change vraiment
Toutes les formes de rééducation périnéale ne sont pas logées à la même enseigne. Voici un tableau clair pour vous y retrouver.
| Méthode | Pendant les règles | Adaptation à prévoir |
|---|---|---|
| Exercices de Kegel à domicile | Totalement compatible | Réduire l’intensité si crampes |
| Rééducation manuelle (contact interne) | Souvent reportée | En parler avec votre thérapeute |
| Biofeedback avec sonde vaginale | Souvent reportée | Possible sur flux léger selon le praticien |
| Électrostimulation avec sonde | Flux léger : possible ; flux abondant : déconseillée | Demander à votre kiné ou sage-femme |
| Travail postural et respiratoire | Totalement compatible | Aucune |
Ce tableau soulève un point important : la rééducation périnéale n’est pas uniquement synonyme de sonde ou d’examen interne. Un volet entier de ce travail, le renforcement par les exercices de Kegel et le travail respiratoire, se pratique parfaitement bien pendant les règles. C’est souvent le volet qu’on sous-estime, pourtant il constitue la base de tout le reste.
Comment parler à votre kiné de vos règles (sans gêne)
On ne va pas se mentir : beaucoup de femmes trouvent le sujet difficile à aborder. Dire « j’ai mes règles » à son ou sa kinésithérapeute, ça peut paraître intime, presque trop intime. Pourtant, pour votre thérapeute, c’est une information clinique tout à fait ordinaire, exactement comme dire « j’ai mal au dos depuis hier ».
Quelques formulations simples si vous avez du mal à trouver vos mots :
- « Je voulais vous prévenir que j’ai mes règles aujourd’hui, est-ce que ça change quelque chose pour la séance ? »
- « Je suis indisposée, comment on adapte ? »
- « Mon flux est léger, est-ce qu’on peut continuer normalement ? »
Prévenir avant de venir, par SMS ou en arrivant, c’est la façon la plus simple d’éviter tout inconfort. Votre professionnel de santé s’adaptera. Et si l’échange vous semble difficile ou que vous sentez une gêne des deux côtés, c’est peut-être l’occasion de vous demander si cette relation professionnelle vous convient vraiment.
Ce qu’on peut faire seule chez soi pendant ses règles
Vous avez reporté votre séance ou simplement envie d’entretenir votre travail périnéal à la maison ? Voici ce qui est non seulement possible mais vraiment utile pendant les règles.
Les exercices de Kegel en douceur restent votre meilleur allié. Contracter le périnée 5 secondes, relâcher 10, répéter 10 fois. Si vous avez des crampes, réduisez l’intensité : travailler en douceur vaut mieux que forcer. Vous trouverez tous nos exercices de Kegel expliqués pas à pas, avec des variantes adaptées à chaque niveau.
La respiration abdominale profonde est l’exercice le plus sous-estimé de la rééducation périnéale. En inspirant par le ventre, le périnée descend naturellement. En expirant lentement, il remonte. Cet exercice entretient la coordination périnéo-respiratoire et calme les crampes. Aucune contre-indication, à pratiquer où vous voulez, quand vous voulez.
En revanche, évitez les exercices qui augmentent la pression abdominale pendant les règles : abdominaux classiques, gainage intense. Ces exercices peuvent aggraver les douleurs de règles et ne sont pas recommandés en phase menstruelle. Si vous pratiquez déjà la gym hypopressive ou le yoga du périnée, continuez : ces méthodes travaillent précisément à réduire la pression intra-abdominale, ce qui les rend parfaitement adaptées à cette période du cycle.
On a tendance à traiter la rééducation périnéale comme un programme sportif, avec ses séances à ne jamais manquer. Mais notre périnée n’est pas une machine : il est dans un état différent selon les moments du cycle, et pendant les règles, plus sollicité, parfois plus sensible. L’adapter, c’est lui faire confiance, pas le négliger.
Une séance reportée n’est pas une séance perdue. Et dix minutes de Kegel doux sur votre canapé, ça compte, même pendant vos règles.
FAQ : rééducation périnéale et règles, vos questions
Peut-on faire de la rééducation périnéale pendant ses règles ?
La rééducation périnéale n’est pas médicalement contre-indiquée pendant les règles. En pratique, les séances impliquant un contact interne (sonde, examen) sont souvent reportées pour des raisons de confort et d’hygiène. Les exercices de Kegel à domicile et le travail postural restent totalement compatibles avec toutes les phases du cycle.
Faut-il prévenir son kiné ou sa sage-femme quand on a ses règles ?
Oui, prévenir votre kinésithérapeute ou sage-femme avant le rendez-vous est conseillé. Cela permet d’adapter la séance : report des examens internes, travail exclusivement externe ou postural, ou décalage à une date plus confortable. Un simple message ou un mot en arrivant suffit.
La sonde périnéale peut-elle être utilisée pendant les règles ?
L’utilisation de la sonde périnéale, pour biofeedback ou électrostimulation, est généralement reportée pendant les jours de flux abondant. Sur flux léger, certains professionnels l’acceptent. Demandez l’avis de votre thérapeute : c’est lui ou elle qui décide selon votre situation et les protocoles de son cabinet.
Les exercices de Kegel sont-ils efficaces pendant les règles ?
Oui, les exercices de Kegel à domicile sont parfaitement compatibles avec les règles, quelle que soit l’intensité du flux. Si vous avez des crampes, pratiquez-les avec une intensité réduite. La respiration abdominale associée aide également à soulager l’inconfort menstruel.
Les règles ralentissent-elles la progression de la rééducation périnéale ?
Reporter une ou deux séances en cabinet pendant les règles n’a pas d’impact significatif sur votre progression globale. Continuer les exercices à domicile (Kegel, respiration abdominale) pendant cette période permet de maintenir le travail musculaire entre deux séances.
